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甲状腺炎的诊断特征需要注意哪些?

发布时间:2018-01-09 02:52 文章来源:成都中科甲状腺医院 点击次数: 甲状腺疾病咨询

  慢性淋巴性甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。各年龄段均可发病,但以30~50岁多见,90%发生于女性,且有家族多发倾向。下面,我们就来为大家介绍一下,甲状腺炎的诊断特征需要注意哪些?

  一、基本检查

  1.甲状腺功能检查 因病程不同而异。

  (1)血清 T4、 T3早期正常,但TSH升高;后期血清 T4下降, T3正常或下降,TSH升高。

  (2)甲状腺吸碘率早期正常或增高,但可被 T3抑制;后期吸碘率降低,注射 TSH也不升高。

  2.免疫学检查 血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高,二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义,可持续数年或十余年。

  3.其他检查 血沉增快,可达100mm/h,血清白蛋白降低,r球蛋白增高。

  二、进一步检查

  1. SPECT 甲状腺扫描分布均匀或不均匀,可表现为“冷结节”。

  2.病理学检查 对于临床表现不典型,抗体滴度不高或阴性者,可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。

  三、诊断要点

  1.中年女性,甲状腺弥漫性肿大,质地坚韧,不论甲状腺功能如何均应考虑本病。

  2.血清TGA、 TMA滴度明显升高(>50%),可基本确诊。

  3.临床表现不典型者,需抗体滴度连续二次>=60%,同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上。

  4.本病需与甲状腺病鉴别,后者抗体阴性。文献报道本病中甲状腺病的发生率为5%-17%。

  温馨提示:慢性淋巴性甲状腺炎已经为您介绍,希望能帮助患者更多的了解慢性淋巴性甲状腺炎,从而及时选择正确的治疗方案,以免延误病情而耽误患者的治疗。如果还有疑问,请点击在线咨询,会有在线医生来为你一一解答的。或直接拨打咨询电话:028-65662350

关键字: 甲状腺炎诊断(1)
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