微波消融治疗甲状腺结节的围手术期护理

目的:探讨在超声引导下经皮穿刺微波消融治疗甲状腺结节的护理.方法术前做好心理护理,术前准备,术中观 测生命体征,术中出血及静脉输液速度,术后做好常规护理,并发症观察护理及饮食指导.结果49例患者出现1例并发症,表现为术后血肿,最终均自行恢复正 常,3例患者术后病理回报甲状腺癌.结论超声引导下微波消融治疗甲状腺结节可更大地保护甲状腺的功能,手术并发症少,时间短,病人无痛苦,术后恢复快,颈 部不留疤痕,提高了患者术后生活质量.

微波消融和射频消融治疗甲状腺良性结节的疗效和安全性比较

目的比较超声引导下微波消融(MWA)和射频消融(RFA)治疗甲状腺良性结节的疗效及安全性.方法回顾性分析2018年1月至2020年1月深圳市第三人民医院收治并行超声引导下MWA(56例)和RFA(63例)治疗的119例甲状腺良性结节患者(共187个结节)的临床资料,比较两组患者消融时间,单位体积消融时间,治疗后甲状腺结节体积缩小率,治疗前后甲状腺功能变化,并发症发生率.结果MWA组患者消融时间及单位体积消融时间小于RFA组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后3,6,12个月,MWA组患者结节体积缩小率大于RFA组患者,其中结节>10 ml亚组差异有统计学意义(均P<0.05).靠近危险三角区域结节的消融中,RFA组患者暂时性声嘶的发生率为6.35(4/63),MWA组为12.50(7/56),但差异无统计学意义(P>0.05).结论在甲状腺较大结节的消融治疗中,MWA治疗效率,治疗效果优于RFA.对于靠近危险三角区域的甲状腺结节,RFA比MWA安全性更高,但仍需进一步研究证实.

超声引导微波消融术用于甲状腺良性结节的治疗优势评价

目的 研究超声引导微波消融术治疗良性甲状腺结节效果及创伤应激程度.方法 选取甲状腺良性结节患者106例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组各53例.对照组接受传统甲状腺手术治疗,观察组接受超声引导下微波消融术治疗.比较2组患者的手术时间,住院时间及并发症发生率,同时比较手术前后的血清C-反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,以及术后1,3,6,12个月的甲状腺结节容积缩减率.结果 观察组的手术时间和住院时间均较对照组明显缩短(P<0.01).手术后,观察组的血清IL-6,CRP及TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.01).观察组术后1个月和3个月的甲状腺结节容积缩减率明显低于对照组(P<0.01);手术后6个月和12个月,2组患者的结节容积缩减率差异无统计学意义(P>0.05),随着术后时间的延长,观察组甲状腺结节容积缩减率明显提高(P<0.05).2组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导微波消融术治疗甲状腺良性结节具有创伤小,手术效果明显,并发症发生率低等优势,能明显减轻手术炎性应激程度,值得在临床上推广.

微波消融术与传统开放手术在甲状腺良性结节治疗中的比较

目的:对比分析微波消融术与传统开放手术在甲状腺良性结节治疗中的临床疗效和安全性.方祛:本研究选择2017年9月-2019年1月入住邯郸市第一医院普通外科治疗的80例良性甲状腺结节患者,根据患者意愿分成微波消融组和传统手术组,其中34例选择微波消融治疗,46例选择传统开放手术治疗.对2组患者结节消退率,平均手术时间,术中出血量,并发症及平均住院时间进行比较,并对微波消融组术后1,3,6,12个月结节消退率变化进行分析.结果:1.微波消融组术后1,3,6,12个月结节消退率分别为15.6%,46.5%,67.8%,82.6%,传统手术组术后结节消退率均为100%.2.微波消融组术中出血量为(13.35±3.57)ml,明显少于传统手术组的(29.74±3.658)ml(t=-14.15,P=0.000);微波消融组平均手术为时间(33.53±3.02)min,明显短于传统手术组的(84.35±8.03)ml(P=-24.83,t=0.00).两组患者术中出血量,平均手术时间差异有统计学意义(p0.05).3.微波消融组术后出现3例血肿患者,1例皮肤灼伤患者,并发症的发生率为11.8%;传统手术组术后出现2例血肿患者,1例感染患者,1例声音嘶哑患者,1例甲状旁腺损伤患者,1例甲状腺功能低下患者,共6例,并发症的发生率为13.0%.2组患者并发症发生率无统计学差异(p0.05).微波消融组1例术中转传统开放手术治疗,由于术中微波消融刀头断裂在患者体内无法取出于是中转手术切除.微波消融术中观察该患者结节为囊性且体积较大,消融完毕后转传统开放手术治疗,术中观察消融后的甲状腺结节囊壁并未贴紧,存在复发可能性.4.全组患者平均住院日为(4.89±1.75)天,微波消融组平均住院日为(2.94±0.83)天,传统手术组平均住院日为(6.04±0.77)天,微波消融组平均住院日明显短于传统手术组平均住院日,差异有统计学意义(t=-8.80,P=0.00).5.微波消融组对34例患者60个结节治疗后,术后第1,3,6,12月复查超声观察结节大小,结节体积随着时间增加而逐渐缩小,1～6个月结节体积缩小幅度较大,6～12个月结节体积缩小幅度较小.另外微波消融组患者随访1年未发现复发和癌变.结论:微波消融治疗甲状腺良性结节疗效确切,同时比传统开放手术并发症少,手术时间短,术中出血少,术后恢复快,住院时间短,术后无疤痕等优势.尤其对于追求美观的女性患者是一种理想的治疗方案选择,值得临床推广.

超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节

目的:探讨微波消融治疗甲状腺良性结节的方法步骤,安全性及临床效果.方法对1250例2173枚甲状腺良性结节,在超声引导下经皮穿刺活检后行微波消融治疗,并就适应证,术前准备,穿刺路径,麻醉方法(尤其"低浓度低容量麻醉法"的选择),"液体隔离带"法的应用,以及消融术相关的并发症,疗效进行分析比较.结果微波消融治疗后1,3,6,12,18,24个月,甲状腺结节体积... 查看全部>>

微波消融术:以"针"代"刀"消灭甲状腺结节

甲状腺结节属于比较常见的一种内分泌疾病,主要是患者甲状腺细胞存在局部异常生长的情况.在当前医疗设备不断优化与升级,群众对健康卫生知识重视程度不断提高的时代背景下,甲状腺结节的检出率也呈现上升趋势.