甲状腺结节微波消融术有何优点

在科技日新月异的今天,医疗技术也在不断进步.有一种新的治疗方式,它以"针"代"刀",无需开刀,无需缝合,却能够有效治疗甲状腺结节,这就是甲状腺结节微波消融术.本文将带你揭开这项神秘技术的面纱,了解它的原理,过程以及疗效.什么是甲状腺结节微波消融术甲状腺结节微波消融术是指在超声引导下,将一根微波消融针插入甲状腺内,抵达病灶,利用微波的电磁辐射能量对甲状腺结节进行加热,使其凝固

超声引导下经皮微波消融甲状腺乳头状微小癌的初步研究

甲状腺癌近年来其发病率剧增,据报道2013年美国新发甲状腺癌病人高达60220例[1].甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型,尽管经常会出现局部颈部淋巴结转移,但一般病程缓慢,病人死亡率低[1,2]2009年美国甲状腺协会指南指出对于单发直径小于1cm的甲状腺乳头状癌,在无颈部淋巴结转移的情况下行甲状腺叶切除术可达到完全治疗.微波消融治疗是一种微创介入疗法.目前,在治疗肝,肺,肾的良恶性肿瘤方面已渐趋成熟5-8],对甲状腺良性肿瘤的治疗也具有确切的疗效[9].对于恶性肿瘤的治疗,包括酒精,射频和激光在内的消融术己广泛应用于甲状腺乳头状癌复发及转移灶的治疗[10-11].对于原发灶的治疗,已有研究证明激光消融对于甲状腺乳头状微小癌可实现完全灭活[12],但对于微波消融技术是否能达到同等疗效,至今未见报道.本研究主要探讨超声引导经皮微波消融术治疗单发T1N0M0期(根据UICC/AJCC TNM[13]分期方法为:肿瘤最大径≤2cm,局限于甲状腺内;无区域淋巴结及远处转移)甲状腺乳头状微小癌的有效性和可行性.目的评估超声引导下经皮微波消融治疗单发T1N0M0期甲状腺乳头状微小癌的有效性及可行性.方法采用南京康友Thy-ablation型冷循环微波针对21例(男6例,女15例;年龄:29-81岁,平均年龄52.1±13.6岁)经病理证实的21个单发甲状腺乳头状微小癌病灶进行超声引导下微波消融治疗.病灶直径范围3.7-10.0mm,且无淋巴结及远处转移,病理诊断为T1N0M0期.微波消融功率设为40W,微波消融时间最初设为400秒,为使结节达到彻底消融时间可根据需要延长.所有病灶均使用扩大消融术,病人术后均服用甲状腺素片使TSH水平控制在0.1 mU/L以下.消融前对患者的甲状腺功能,结节容积,结节的位置及临床症状进行评估,并在术后第1,3,6,9,12个月进行随访,监测甲状腺结节容积变化,不良反应,并发症及有无转移.术后随访中,21例病人均进行了超声检查,其中5例病人行穿刺活检,3例病人转为外科手术.结果 21枚结节均通过单切面消融达到完全灭活,手术过程顺利,病人耐受性良好,无严重或永久性并发症发生.术后即刻4例病人出现声音嘶哑,所有病人术后3个月内均自行恢复正常.在平均11个月的随访中,所有病人均未出现复发和转移.随访中超声检查发现结节体积缩小,内部血流信号消失,超声造影消融区无造影剂填充.其中8例病人穿刺活检病理结果显示未见明显肿瘤细胞.结论:超声引导下经皮微波消融治疗单发T1N0M0期甲状腺乳头状微小癌安全可行,结合激素抑制治疗可达到可靠效果,具有一定的临床应用价值.

超声引导下微波消融术治疗良性甲状腺结节的疗效及安全性分析

目的:分析超声引导下微波消融术治疗良性甲状腺结节的疗效及安全性.方法:选择2013年1月-2015年1月入住我院治疗的100例良性甲状腺结节患者,分成微波消融术组,常规手术组进行治疗.对2组患者术前后的血清指标(IL-6,CRP,TNF-α)进行检测和比较,并比较两组患者的手术时间,术中出血量,术后住院时间及并发症的发生情况.结果:两组患者术后的血清CRP,IL-6,TNF-α水平均较术前升高,但超声引导微波消融手术前后的CRP及IL-6变化程度不大(P0.05),术后TNF-α水平低于传统手术组(P0.05).微波消融手术出血量(12.34±0.99 m L)比传统手术出血量(28.75±2.15 m L)少,手术时间(28.46±2.63 min)比传统手术(84.05±6.95 min)短,术后住院时间(1.45±0.43 d)比常规手术(3.5±0.41 d)短,差异均具有统计学意义(P0.05).两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05).结论:超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的疗效肯定,安全性高,对机体创伤较小,无手术瘢痕.

超声引导下微波消融术与开放手术应用在甲状腺结节治疗中疗效差异研究

目的:观察对甲状腺结节患者开展超声引导下微波消融术与开放手术治疗的中疗效差异.方法:在本院2022年1月至2023年7月本院甲状腺结节患者中选择70例,随机抽选划分对照组(35例,进行开放手术治疗),观察组(35例,开展超声引导下微波消融术).针对患者手术指标,甲状腺素水平,术后并发症以及结节清除率对比.结果:观察组手术期间手术时间,住院时间以及出血量,术后瘢痕长度均低于对照组,P<0.05.甲状腺素水平,观察组术后3月高于对照组,P<0.05.术后并发症发生率,观察组低于对照组,P<0.05.结节清除率,观察组术后3月与对照组无明显差异,P>0.05.结论:针对甲状腺结节患者开展超声引导下微波消融术治疗,可以减少手术期间对患者造成的创伤,降低术后并发症发生率,有助于患者术后迅速恢复.

微波消融术联合传统开放手术治疗甲状腺结节的临床研究

目的 探讨微波消融术联合传统开放手术治疗甲状腺结节的临床效果.方法 选择甲状腺结节患者23例,均接受微波消融术联合传统开放手术治疗.结果 本组病例全部治愈.术中无血管神经损伤,无抽搐,无甲状腺功能低下等并发症.术后随访1个月至2年,微波消融的甲状腺结节体积均有不同程度缩小;开刀手术侧甲状腺术后超声检查未探及结节及包块.无复发及甲状腺功能低下.结论 微波消融术联合传统开放手术治疗甲状腺结节效果确切,值得临床推广应用.

热消融术在甲状腺结节微创治疗中的应用进展

目的探讨热消融技术在治疗甲状腺结节中的特点,为临床上选择合适的消融方案提供参考.方法结合文献分析微波,射频,激光等热消融术的原理,回顾近年来相关技术的临床应用情况,明确各方式的优缺点.结果虽然众多研究证实热消融在治疗某些甲状腺结节中疗效肯定,但随着临床应用增多其并发症也逐渐被重视,在治疗甲状腺恶性肿瘤及其转移的淋巴结方面尚有其局限性.结论各种热消融术各有其优势和不足,故在选择热消融治疗时必须严格掌握其适应证.