液体隔离技术在甲状腺微波消融的应用

目的 探讨甲状腺结节患者甲状腺微波消融术中应用液体隔离技术的效果.方法 选取2016年10月至2018年10月收治的100例甲状腺结节患者,根据随机数表法分为两组.所有患者均接受微波消融术治疗,观察组患者则在手术实施期间应用液体隔离技术.对比两组患者术中失血量,手术时间,住院时间,各血清炎症因子[血清C反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)]术前,术后水平变化情况及术后并发症发生情况.结果 观察组住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组CRP,IL-6,TNF-α水平均较术前均有所升高,但观察组CRP,IL-6,TNF-α各指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后出血,呼吸困难,喉返神经损伤,甲状旁腺损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 液体隔离技术用于甲状腺微波消融术效果优于单用甲状腺微波消融术,患者手术时间及术中出血量无变化,术后各炎症因子未受到明显影响,且在一定程度上能够缩短其住院时间,降低其术后并发症发生率,有着较高的临床应用价值.

甲状腺结节经皮微波消融对腺体功能的影响

背景与目的:超声引导下经皮穿刺热消融治疗甲状腺结节是起步不久的甲状腺微创外科治疗技术,因其短暂的操作时间,可靠的疗效,无皮肤疤痕,术后恢复迅速以及可避免甲状腺素替代等优势而迅速受到关注.在激光,射频,微波等热消融手段中,微波因升温迅速,升温程度高以及凝固范围较大而多被用于治疗较大的甲状腺结节.此类结节的特点是结节占据腺体比例较大,残余正常腺体组织相对较少,微波消融是否

微波消融治疗甲状腺结节所致并发症及其防治

目的探讨超声引导下微波消融治疗甲状腺结节的并发症及其防治方法.方法微波消融治疗甲状腺结节2 200例,其中96例在治疗中及治疗后出现并发症.本文分析并发症发生的原因及防治方法.结果 96例患者术中均出现不同程度的疼痛,不能耐受疼痛者12例(0.55%),术后头痛9例(0.41%),放射性牙痛4例(0.18%),出血5例(0.23%),迷走神经反射10例(0.45%),支气管痉挛5例(0.23%),20例(0.91%)出现咳嗽,75例(3.41%)术中出现高血压(≥140/90 mm Hg),2例(0.09%)出现峡部皮肤坏死,术后1周峡部局部红肿,术中即刻出现声音低钝2例(0.09%).在治疗初期12例(0.55%)出现轻,中度喉返神经损伤,均经对症处理后恢复正常,无血管,气管及食管损伤等并发症发生.结论超声引导下甲状腺结节微波消融治疗可能会发生疼痛,出血,支气管痉挛,咳嗽,迷走神经反射,喉返神经甚至气管,食管损伤等并发症,仔细操作并随着经验累积可有效降低并发症发生.采用"低浓度低容量"麻醉法及"液体隔离带"辅助法可有效避免颈部重要结构受到热损伤.

微波消融技术治疗不同内部特征甲状腺良性结节的临床研究

目的分析微波消融技术治疗囊性,实性及混合性甲状腺良性结节的安全性及效果.方法前瞻性选择我院2019年2月~2021年6月诊治的甲状腺良性结节患者180例,根据结节内部特征将甲状腺结节分为囊性结节(囊性成分大于80%),实性结节(实性成分大于80%),混合性结节,采用计算机随机数字分组法将患者分成传统组和观察组,每组90例.传统组行传统手术,观察组行微波消融术.比较两组患者手术指标,炎性因子水平,甲状腺激素水平,术后复发率及手术相关并发症.结果观察组手术时间,术中出血量,住院时间均少于传统组(P均<0.05).术后1 d,两组患者的IL-6,CRP,TNF-α均高于术前1 d(P均<0.05),且观察组IL-6,CRP,TNF-α水平低于传统组(P均<0.05).术后1 d,两组患者TSH水平高于术前1 d(P<0.05),FT4,FT3水平均低于术前1 d(P均<0.05),且观察组患者TSH水平低于传统组(P<0.05),FT_(3),FT_(4)水平均高于传统组(P均<0.05).两组患者术后随访1年,均未出现复发,观察组患者并发症总发生率11.11%低于传统组的28.89%(P<0.05).结论微波消融技术对不同内部特征甲状腺良性结节患者创伤小,甲状腺功能影响小,且术后炎症反应及并发症少,均安全有效.