微创消融除"结节"

过年期间,小张的"七大姑八大姨"发现她脖子特别粗,感觉有根"大粗链子"戴在她脖子间.爱美的小张赶忙到医院就诊.经彩超检查发现,小张颈部的"粗链子"其实是甲状腺结节,且这个结节已经大到影响美观了.对于爱美的小张,有没有什么方法能既消除病灶,又安全美观呢?

超声引导下经皮热消融治疗囊性为主混合性甲状腺结节

目的探讨超声引导下经皮热消融治疗囊性为主混合性甲状腺结节的临床应用价值.方法选取2016年6月至2017年8月于中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)超声科行超声引导下热消融治疗的甲状腺结节患者21例,对21例患者的23枚囊性为主混合性良性甲状腺结节进行超声引导下经皮射频(或微波)热消融治疗.于术后即时观察手术并发症情况,并于术后第3,6,12,18个月随访,超声测量结节体积,计算结节体积缩小率(VRR),分析热消融治疗效果.结果21例患者在热消融过程中及术后均未出现明显血肿,出血及声音嘶哑,声音低沉,饮水呛咳等神经损伤征象.消融术后结节体积较术前呈进行性缩小,21例患者的23枚结节术后第3,6,12,18个月的VRR分别为0.733±0.045,0.823±0.039,0.904±0.034,0.933±0.026,差异有统计学意义(F=135.001,P<0.0001).采用LSD-t方法两两比较,随访过程中各组VRR间比较,差异均有统计学意义(P均<0.01).结论超声引导下经皮热消融治疗囊性为主混合性甲状腺结节创伤小,安全性高,效果确切,尤其"搅拌消融法"为囊性为主混合性甲状腺结节的治疗提供了新思路,值得临床推广应用.

微创消融,中药善后——甲状腺结节不开刀

甲状腺是人体内最大的内分泌腺,主要作用是合成,释放激素,参与脂肪,蛋白质,糖类物质及能量代谢,是人体生命的"发动机",也是生命活动的重要保障.甲状腺结节是甲状腺内的肿块,通常是在常规体检或超声检查时被发现.近年来,我国甲状腺结节的发病率逐年增高.研究显示,在非缺碘地区甲状腺结节发病率高达4%-7%,高频超声的检出率为2.%-76%,女性明显高于男性.根据临床诊断良恶性构成比例显示,良性约占85.2%-90.8%.

经皮微波消融治疗囊实性良性甲状腺结节的临床疗效评估

目的:分析对囊实性良性甲状腺结节患者行经皮微波消融治疗术取得的效果.方法:将于2022年9月—2024年9月入院治疗的患者结合其治疗方式划分为观察组与对照组,分别行微波消融术与传统开放手术.评估两组疗效.结果:观察组手术时间与住院时间较短,术后1天的C反应蛋白与白细胞介素-6水平较低,P<0.05.术后1年,与术前相比,观察组FT3,FT4水平相对稳定,高于对照组,观察组TSH水平低于对照组,P<0.05.术后1年,观察组生活质量评分较高,P<0.05.观察组并发症发生率较低,P<0.05.结论:囊实性良性甲状腺结节患者治疗环节,应用经皮微波消融术,可有效缩短患者手术时间,加速患者康复,提升患者术后1天炎症因子控制水平,改善患者甲状腺功能,提升患者生活质量.

甲状腺结节经皮微波消融治疗的临床研究

目的 探讨经皮微波消融治疗在甲状腺结节患者中的应用效果.方法 回顾性分析2016年8月至2019年3月于本院接受手术治疗的64例甲状腺结节患者的临床资料,所有患者均接受经皮微波消融治疗,观察患者临床情况,术前,术后3,6,12个月结节体积及甲状腺功能变化.结果 术后3,6,12个月时患者结节体积小于术前,术后6,12个月时结节体积小于术后3个月,术后12个月时结节体积小于术后6个月,差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后3,6,12个月时促甲状腺激素(TSH),游离三碘甲腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)水平比较差异无统计学意义;术后均伴有不同程度胀痛,1～2d内缓解或消失,未出现严重并发症,未见明显瘢痕.结论 经皮微波消融治疗效果确切,可有效控制手术损伤,恢复甲状腺功能,提升治疗安全性.

超声引导下甲状腺结节微创治疗研究

目的:回顾并分析甲状腺微创疗法包括化学消融(无水乙醇硬化)和热消融(射频消融和微波消融)治疗甲状腺结节的安全性及疗效.方法:收集2015年6月—2018年6月于江苏太仓市第一人民医院行微创治疗的甲状腺结节患者108例,共136个甲状腺结节.根据结节囊实性占比的差异,分别采用化学消融法及热消融法.术后1个月,3个月,6个月及12个月时记录消融区的超声表现,计算结节体积改变及缩小率,同时记录并发症发生情况,并分析两种消融方法治疗的临床疗效.结果:136个甲状腺结节均行微创治疗,消融术后消融区平均体积较消融前均明显减少,各时间体积变化与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺结节的微创治疗作为甲状腺结节治疗的新技术,具有良好的临床应用前景.

甲状腺结节非高温热消融治疗的现状及进展

甲状腺结节的治疗正逐步迈向微创化与精准化.传统高温热消融技术如微波消融,射频消融已被广泛应用,然而其热效应带来的潜在风险,如周围组织热损伤,热沉效应导致消融不完全等促使非高温热消融的关注日益增加.非高温热消融作用机制各异,应用场景也不尽相同.本文旨在综述非高温热消融技术的原理及该技术在甲状腺结节治疗中的应用现状与进展,重点探讨了从经典的化学消融到新兴的不可逆电穿孔,冷冻消融的治疗策略演变,为临床选择甲状腺结节的治疗方案提供新思路.