甲状腺结节微波消融术有何优点

在科技日新月异的今天,医疗技术也在不断进步.有一种新的治疗方式,它以"针"代"刀",无需开刀,无需缝合,却能够有效治疗甲状腺结节,这就是甲状腺结节微波消融术.本文将带你揭开这项神秘技术的面纱,了解它的原理,过程以及疗效.什么是甲状腺结节微波消融术甲状腺结节微波消融术是指在超声引导下,将一根微波消融针插入甲状腺内,抵达病灶,利用微波的电磁辐射能量对甲状腺结节进行加热,使其凝固

混合性良性甲状腺结节自发性囊内出血的预测及微波消融关键技术研究

目的: 探究混合性良性甲状腺结节自发性囊内出血的超声影像特征及其预测价值,并采用优先消融抽吸针道的微波消融方法对此类结节及早干预,从而优化混合性良性甲状腺结节患者的管理. 方法: 本研究一共分为两个阶段.第一阶段:回顾性分析2015年9月至2017年12月间混合性良性甲状腺结节101例,根据结节是否发生自发性囊内出血分为两组(A组:59枚结节发生囊内出血,B组:42枚结节未发生囊内出血).比较两组患者第一次超声检查时的年龄,性别,随访时间以及结节的初始最大直径,血供,成分以及实性部分特征.采用单因素及多因素分析结节自发性囊内出血的超声影像特征.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估其预测效能.第二阶段:回顾性分析2017年6月至2019年8月间接受超声引导下微波消融治疗混合性良性甲状腺结节患者87例,共87枚结节,根据是否优先消融抽吸针道进行分组(A组:优先消融抽吸针道52枚,B组:未优先消融抽吸针道35枚).比较两组患者术前一般临床特征,治疗时间,住院时间,比较两组患者术中发生囊内出血的结节个数及术后并发症.术后随访,评估所有结节的症状评分,美容评分,体积和体积减小率.采用Mann-Whitney-U检验比较两组结节术后体积和体积减小率. 结果: 1.第一阶段研究结果显示,两组患者年龄,性别,随访时间差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者的结节初始最大直径,结节内成分,结节内实性成分的回声和钙化程度差异无统计学意义(P>0.05).结节自发性囊内出血与结节丰富的血供,海绵样结构,结节内实性部边缘不光滑相关(P<0.05).经过多元素逻辑回归分析,富血供和海绵状结构是结节自发性囊内出血的独立预测因素.通过ROC分析这些预测因子,敏感性达62.7%,特异性达95.2%,AUC为0.881. 2.第二阶段研究结果显示,两组患者微波消融治疗过程中治疗时间,术后并发症,结节内囊液体积,住院时间差异无统计学意义(P>0.05).两组结节体积均明显缩小,症状评分,美容评分降低,体积减少率增大(P<0.05).与B组相比,A组术中发生结节内出血的个数少于B组(P<0.05);A组微波消融术后1,3,6,12个月体积明显减小,体积缩小率明显增大(P<0.05);术后A组1,3,6个月症状评分,美容评分均小于B组(P<0.05). 结论: 混合性良性甲状腺结节中,具有血供丰富,实性部分边缘不光滑和海绵样结构的超声影像特征者更容易出现自发性囊内出血的情况.优先消融抽吸针道的微波消融方法显著降低术中囊内出血的发生率,提高消融疗效及安全性.

射频消融技术在甲状腺结节治疗中的应用

甲状腺结节是甲状腺疾病中很常见的临床症状和体征.射频消融是一种安全,微创,有效的治疗肿瘤的新方法.该技术已经被用于治疗肝,骨骼,肾及甲状腺等部位的实体肿瘤疾病中,尤其在甲状腺结节的治疗中令人关注.本文综述了射频消融技术治疗甲状腺结节的原理,方法及应用现状,并对其治疗效果进行评价.

"气郁痰阻"型甲状腺结节的研究进展

甲状腺结节是一种常见的以颈部甲状腺肿大为主要特征的疾病,临床发现其与情绪的关系密切,随着现代社会生活压力的增加,甲状腺结节的发病率也逐年提升,影响人们的生活质量,因此应尽早防治.目前西医治疗甲状腺结节主要是定期随访观察,射频消融,手术和甲状腺激素类药物为主,不良反应较多.祖国医学对甲状腺结节认识广泛,认为其属中医瘿病范围,气滞,痰凝,血瘀是甲状腺结节的重要病机,治疗时运用疏肝理气,活血化瘀,化痰散结法,予以患者中药汤剂,针刺,外敷等治疗,在临床上具有改善甲状腺功能,缩小甲状腺结节体积,改善临床症状的作用.Thyroid nodule is a common disease mainly characterized by neck goiter, which is clinically found to be closely related to emotions. With the increase of life pressure in modern society, the incidence of thyroid nodule is also increasing year by year, affecting people's quality of life, so it should be prevented and treated as soon as possible. At present, Western medicine treats thyroid nodules mainly by regular follow-up observation, radiofrequency ablation, surgery and thyroid hormone drugs, and there are more adverse reactions. The Chinese medicine has a wide understanding of thyroid nodule, which belongs to the scope of gall disease of Chinese medicine. Qi stagnation, spittoon and blood stasis are the important pathogenesis of thyroid nodule. In the treatment, the method of soothing liver and regulating qi, promoting blood circulation and removing blood stasis, resolving phlegm and dispersing knot are used to treat patients with traditional Chinese medicine decoction, acupuncture and external application, which has the effect of improving thyroid function, reducing the volume of thyroid nodule and improving clinical symptoms.