微波消融术联合传统开放手术治疗甲状腺结节的临床研究

目的 探讨微波消融术联合传统开放手术治疗甲状腺结节的临床效果.方法 选择甲状腺结节患者23例,均接受微波消融术联合传统开放手术治疗.结果 本组病例全部治愈.术中无血管神经损伤,无抽搐,无甲状腺功能低下等并发症.术后随访1个月至2年,微波消融的甲状腺结节体积均有不同程度缩小;开刀手术侧甲状腺术后超声检查未探及结节及包块.无复发及甲状腺功能低下.结论 微波消融术联合传统开放手术治疗甲状腺结节效果确切,值得临床推广应用.

超声造影在甲状腺结节微波消融术的应用价值

良性甲状腺结节主要为滤泡性结节及囊性,囊实性结节;可单发或多发;部分结节血供丰富;结节生长迅速;本病例中最大可达54×40mm;可影响甲状腺功能;压迫周围器官;甚至有癌变倾向;微波消融术是微创治疗方法;通过热效应使组织凝固,坏死失去活性而达到治疗目的;

甲状腺微波消融术和腺叶切除术治疗甲状腺结节的疗效比较

目的 研究甲状腺结节患者采用甲状腺微波消融术和甲状腺腺叶切除术两种手术的治疗效果,为临床治疗甲状腺结节提供良好方法,改善患者预后.方法 按随机数字表法将2019年6月至2021年10月期间来驻马店春林医院治疗的68例甲状腺结节患者进行分组研究,其中对照组患者(N=34)采用甲状腺腺叶切除术治疗,观察组患者(N=34)采用甲状腺微波消融术治疗.观察两组患者手术情况,甲状腺功能,治疗效果及并发症情况.结果 观察组手术时间,切口长度及住院时间短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者FT3,FT4及TSH水平异常率对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组FT3,FT4及TSH水平异常率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率高达94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为5.88%,低于对照组的26.47%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用甲状腺微波消融术治疗甲状腺结节患者效果较好,能有效缩短患者手术和恢复时间,降低出血量,减小切口,且对甲状腺功能影响较小,治疗效果更佳,并发症更少,值得临床应用.

微波消融治疗甲状腺结节所致并发症及其防治

目的探讨超声引导下微波消融治疗甲状腺结节的并发症及其防治方法.方法微波消融治疗甲状腺结节2 200例,其中96例在治疗中及治疗后出现并发症.本文分析并发症发生的原因及防治方法.结果 96例患者术中均出现不同程度的疼痛,不能耐受疼痛者12例(0.55%),术后头痛9例(0.41%),放射性牙痛4例(0.18%),出血5例(0.23%),迷走神经反射10例(0.45%),支气管痉挛5例(0.23%),20例(0.91%)出现咳嗽,75例(3.41%)术中出现高血压(≥140/90 mm Hg),2例(0.09%)出现峡部皮肤坏死,术后1周峡部局部红肿,术中即刻出现声音低钝2例(0.09%).在治疗初期12例(0.55%)出现轻,中度喉返神经损伤,均经对症处理后恢复正常,无血管,气管及食管损伤等并发症发生.结论超声引导下甲状腺结节微波消融治疗可能会发生疼痛,出血,支气管痉挛,咳嗽,迷走神经反射,喉返神经甚至气管,食管损伤等并发症,仔细操作并随着经验累积可有效降低并发症发生.采用"低浓度低容量"麻醉法及"液体隔离带"辅助法可有效避免颈部重要结构受到热损伤.