彩超在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床价值分析

目的:深入探究彩超在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床价值,通过与手术病理检查结果进行系统性对比,全面分析彩超对甲状腺结节良恶性的鉴别效能,包括灵敏度,特异度及准确率等关键指标,为临床精准诊断提供可靠的影像学依据,以优化诊疗流程并改善患者预后.方法:方...

精准医学时代甲状腺结节危险分层的"超声-细胞-基因"组学

甲状腺结节是危害人群健康的常见疾病,过度诊疗和诊疗不足的风险同时存在.如何有效地筛检出甲状腺癌患者,并对甲状腺癌的侵袭性进行精确分层,是当前亟待解决的关键临床和科学问题."超声-细胞-基因"组学概念提出,有针对性地解决了当前超声灵敏度高而特异度低,细胞学检查存在大量无法诊断或不确定诊断结果,术前基因检测靶点单一且无法区分滤泡性肿瘤等难题.可以预期,"超声-细胞-基因"组学体系的建立和不断完善,将逐步使甲状腺结节危险分层方法实现早期,精确,直观,量化,易行的目标,同时也将为各种新型诊疗方案的选择提供重要依据.

人工智能与超声质控的深度融合:赋能精准医疗与同质化发展

【视频简介】超声医学作为临床诊疗的"可视化听诊器",其质量控制(简称质控)体系正从传统图像评价向覆盖设备校准,操作规范,诊断标准及报告追溯的全流程管理转变.然而,基层操作差异,多模态数据整合不足以及人工审核滞后仍是主要挑战.人工智能(artificial intelligence,AI)技术的融合为解决这些问题带来了突破.在诊断环节,AI驱动的标准切面识别技术显著提升了图像获取的准确性和规范性,可有效辅助基层医师;多模态病灶分析系统则优化了甲状腺结节,卵巢肿瘤等疾病的鉴别能力,减少了不必要的穿刺和转诊.在质控流程方面,结构化报告智能审核提升了诊断一致性和效率;实时操作监控系统能即时纠正探头轨迹等操作偏差;多模态数据融合分析也提升了疾病诊断的特异性.此外,国家级AI质控平台通过整合多中心数据,有效提升了产科筛查等场景的图像质量和达标率,并推动了乳腺超声等领域的基层诊断规范化;针对盆底超声,胎儿畸形筛查等单病种的质控也实现了精准化提升.然而,AI超声质控的广泛应用仍面临模型适应性,设备兼容性,医师角色适应,数据隐私安全及系统可解释性等挑战.应对策略包括增强模型适应性,推动标准化,建立人机协同机制以及加强安全保障.未来,AI将与新兴技术进一步融合,构建贯穿诊疗全流程的智能质控生态.国家质控平台需在政策,标准和产学研协同中发挥核心作用,推动AI超声质控从"能用"向"好用"演进,实现超声诊疗的高质量,同质化发展.

甲状腺自主功能结节热消融治疗专家共识(2025版)

甲状腺自主功能结节(AFTN)是一种不受促甲状腺激素(TSH)调控的功能性结节,具有持续增殖和功能表达的病理学特征,是原发性甲状腺功能亢进(以下简称"原发甲亢")的主要病因之一.热消融治疗技术已日趋广泛应用于多种甲状腺疾病.目前针对甲状腺结节的治疗前评估常仅局限于良恶性鉴别,对结节的功能评估重视不足.而AFTN的治疗策略不同于恶性或无功能结节.中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组联合国内多个甲状腺相关专业学术组织的多学科专家,基于AFTN的病理生理,临床特征和诊疗原则,结合国内外关于AFTN热消融治疗的循证证据与临床经验共同讨论制定该共识.从AFTN的临床筛查,诊断与治疗选择,尤其是热消融治疗的技术方案,疗效评估和随访等多个方面给出专家建议,强调AFTN的早期诊断,完全消融,联合治疗和综合疗效,为AFTN热消融治疗提供指导性诊疗策略,以期推动甲状腺结节,原发甲亢热消融治疗的精准化,个体化和规范化.随着高质量临床循证证据的累积,热消融技术有望成为AFTN的根治性治疗手段之一.