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甲状腺微波消融术:不开刀治疗结节,保留甲状腺功能

超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节

目的:探讨微波消融治疗甲状腺良性结节的方法步骤,安全性及临床效果.方法对1250例2173枚甲状腺良性结节,在超声引导下经皮穿刺活检后行微波消融治疗,并就适应证,术前准备,穿刺路径,麻醉方法(尤其"低浓度低容量麻醉法"的选择),"液体隔离带"法的应用,以及消融术相关的并发症,疗效进行分析比较.结果微波消融治疗后1,3,6,12,18,24个月,甲状腺结节体积... 查看全部>>

甲状腺结节微波消融治疗对甲状腺功能的近期影响

目的:探究甲状腺结节微波消融治疗对甲状腺功能的近期影响.方法:选取我院160例甲状腺结节病变患者,随机分为两组,对照组(80例)采用常规甲状腺部分切除术治疗,实验组(80例)患者采用微波消融术治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果:实验组患者手术时间,并发症发生率均明显优于对照组,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.术后随访3个月,对照组患者术后甲状腺功能存在明显减退现象,其中TSH与FT4变化更明显;实验组TSH在术后1个月略微升高,其余没有什么变化,且两组患者术后同一时间段对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:在甲状腺结节微波消融治疗中,其具有创伤小,并发症少的优点,对甲状腺功能影响小,其治疗效果较好.

甲状腺良性结节在超声引导下行微波消融术治疗的效果分析

目的分析甲状腺良性结节在超声引导下行微波消融术治疗的效果.方法2022年6月26日-2023年6月25日常州市成章甲状腺专科医院应用超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节156例,术后1月复查甲状腺功能,术后第3,6及12个月行甲状腺B超复查.结果手术成功率为100.0%,穿刺时术中出血2例,热损伤2例,诱发心衰1例.术后随访见甲状腺结节明显缩小,术后第3,6,12个月结节体积退缩率分别为51.8%,69.3%,80.4%.结论甲状腺良性结节在超声引导下行微波消融术治疗,具有损伤小,恢复快,重复性好,保留甲状腺功能,不影响美观等优势.

甲状腺微波消融术和甲状腺腺叶切除术治疗良性甲状腺结节的疗效比较

目的 对比分析甲状腺微波消融术和甲状腺腺叶切除术对良性甲状腺结节患者疼痛程度,甲状腺功能的影响及安全性.方法选取2020年1月至2022年1月贺州市人民医院收治的良性甲状腺结节患者120例,以随机数字表法分为对照组(甲状腺腺叶切除术,60例),观察组(甲状腺微波消融术,60例),均于术后随访3个月.比较两组患者术后3个月临床疗效,围术期相关指标,术前与术后1,3,5 d视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术前与术后7 d甲状腺功能指标,以及术后3个月并发症发生情况.结果 相比对照组,观察组患者手术时间,住院时间缩短,术中出血量减少;相比术前,术后1,3,5 d两组患者VAS评分先升高后降低,且观察组低于对照组;相比术前,术后7 d两组患者血清促甲状腺激素(TSH)水平升高,但组间比较,观察组更低;血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3)),游离甲状腺素(FT_(4))水平均降低,但组间比较,观察组更高;相比对照组,观察组患者并发症总发生率降低(均P <0.05).但两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用甲状腺微波消融术,腺叶切除术治疗良性甲状腺结节均有良好的治疗效果,但与腺叶切除术比,微波消融术更能够减轻患者术后疼痛,保护甲状腺功能,且安全性较高,可促进患者术后康复.

超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节

目的随着影像技术和高频超声的发展,甲状腺结节的检出率越来越高,超声检出率可达20~70%.部分良性结节具有局部压迫,恶变倾向时,需要及时治疗,其主要治疗方法为手术切除,但其存在术后易出现甲状腺功能减退,术后疤痕影响美观等缺点.微波消融术已被广泛应用于肝脏,肺,肾脏等部位的肿瘤治疗中,并取得良好效果,其具有微创,操作简便,省时,颈部不留瘢痕等优点.本研究对69例甲状腺良性结节患者进行微波消融治疗,探讨超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的疗效.方法选取我院外科收治经超声引导下细针穿刺活检病理结果证实为良性甲状腺结节的患者69例,共83个结节,病灶直径5~35mm;术前常规超声观察甲状腺结节位置,大小,回声特点并行超声造影观察灌注情况,制定消融计划,然后在超声引导下行微波消融术,使用KY一2000型微波消融仪(南京康友微波能应用研究所),微波发射频率2450MHz,微波天线发射长度3mm和5mm,输出功率为20-40W,微波消融时间最初设置为200~400s,消融过程中采用移动多点消融技术,术中,术后应用超声造影技术判断是否消融完全.术后第1,3,6,12个月进行随访,监测甲状腺结节体积变化,甲状腺功能的变化,并发症.结果 83个结节均成功完成消融.术后第1,3,6,12个月体积缩小率分别为(40.0±7.8)%,(71.0±12.6)%,(82.0±3.2)%,(85.0±6.7)%(均P<0.0 5).甲状腺功能比较,术前后无统计学意义.并发症情况,5例患者术中出现疼痛,暂停手术,即刻缓解;2例术后出现声音嘶哑,分别在3日后和1周后自愈;33例患者出现颈部肿胀不适感,未做特殊处理,数日后症状自动缓解.结论超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节具有微创,操作简便,省时,颈部不留瘢痕等优点,值得推广.
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