甲状腺良性结节在超声引导下行微波消融术治疗的效果分析

目的分析甲状腺良性结节在超声引导下行微波消融术治疗的效果.方法2022年6月26日-2023年6月25日常州市成章甲状腺专科医院应用超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节156例,术后1月复查甲状腺功能,术后第3,6及12个月行甲状腺B超复查.结果手术成功率为100.0%,穿刺时术中出血2例,热损伤2例,诱发心衰1例.术后随访见甲状腺结节明显缩小,术后第3,6,12个月结节体积退缩率分别为51.8%,69.3%,80.4%.结论甲状腺良性结节在超声引导下行微波消融术治疗,具有损伤小,恢复快,重复性好,保留甲状腺功能,不影响美观等优势.

甲状腺结节微波消融术有何优点

在科技日新月异的今天,医疗技术也在不断进步.有一种新的治疗方式,它以"针"代"刀",无需开刀,无需缝合,却能够有效治疗甲状腺结节,这就是甲状腺结节微波消融术.本文将带你揭开这项神秘技术的面纱,了解它的原理,过程以及疗效.什么是甲状腺结节微波消融术甲状腺结节微波消融术是指在超声引导下,将一根微波消融针插入甲状腺内,抵达病灶,利用微波的电磁辐射能量对甲状腺结节进行加热,使其凝固

超声引导下经皮微波消融甲状腺术后复发结节的临床研究

目的:探讨超声引导下微波消融(MWA)治疗甲状腺术后复发的甲状腺结节的临床效果。方法:对75例甲状腺术后复发结节患者在局部麻醉下行超声引导下MWA治疗,术前均行穿刺活检,经穿刺口将微波消融针穿刺在结节的中心部位开启消融,应用能量为25~35 W,其中心温度可达70~95℃。结果:患者均成功行MWA,术中部分患者有轻微不适,但无明显并发症发生。5例出现暂时性声嘶,均在术后1~3周恢复;2例出现饮水呛咳,术后3~5d恢复正常。术后3、6个月超声复查,全部患者甲状腺结节血流消失,结节有不同程度的缩小,血清FT4、TSH结果无明显改变。结论:超声引导下MWA治疗甲状腺术后复发甲状腺结节疗效好,且微创优势明显。

微波消融治疗囊性甲状腺结节139例

【目的】评估超声引导下微波消融治疗甲状腺囊性结节的可行性。【方法】对于有治疗指征的甲状腺囊性结节,包括有美容问题及有压迫症状,行超声引导下微波消融治疗。治疗后患者1、3、6、12个月,以及之后每6个月复查一次,包括常规超声检查及甲状腺功能检查。术后评估的主要指标为结节的体积变化以及美容评分变化。次要评估指标为症状变化。【结果】自2013年1月～2015年3月,共入选141例,排除1例患者(甲状腺髓样癌伴坏死囊变)。140例患者,男38例,女102例,平均年龄48岁(16～79岁)。共消融287例结节(1～6个)。结节大小11.3ml(0.6ml～59.4ml)。中位消融时间2分钟(26秒～5分09秒)。术中9名患者发生甲状腺周围出血,4患者发生双侧甲状腺内弥漫性出血,2名患者即有甲周出血又有甲内出血。22例嗓音改变,9例术中出现,13例术后5～10分钟出现。9例术中嗓音改变的患者,7例在术后2小时内恢复正常,2例分别于术后2个月及4个月好转,喉镜检查显示为喉返神经损伤,声带活动减弱。13例术后嗓音改变的患者,均在术后1.5小时内恢复。本组患者未出现食道、气管或颈部大血管损伤。术后1个月,结节体积缩小:1个月72.6%(9.9%～97.6%),3个月84.9%(11.1%～99.0%),6个月91.6%(55.1%～99.6%)以及12个月96.4%(75.3%～99.8%)。术后1个月,患者美容学评分均达到2分或以下。随访过程中患者未出现甲状腺功能减低。【结论】超声引导下微波消融治疗甲状腺囊性结节疗效好,安全性高,可迅速改善患者的美容学评分。是一项值得开展的技术。

甲状腺实性结节微波消融术后部分相对特异的超声表现

目的探讨甲状腺结节微波消融术后短期内复查时,在消融区域出现消融针道等相对特异的超声影像的变化.方法 甲状腺结节微波消融术后的患者590例共851个结节,超声监视下进行穿刺,行微波消融术.搜集甲状腺结节术前,术后1个月和术后3个月的超声图像资料,进行评估和分类.结果微波消融术后1个月和3个月复查,消融区域回声明显低于消融术前结节回声信号强度(P〈0.05).207个结节消融后出现热量外溢的"尾"征,456个实性结节微波消融后出现消融针道的"轨道"征.结论 甲状腺肿物消融术后短期复查,消融区域回声信号强度变低,出现消融针道的"轨道"征,消融区域进针处出现热量外溢的"尾"征,是微波消融术后比较特异的超声表现.

超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节34例近期评估

目的 探讨超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的安全性及近期有效性.方法 选取2017年7月至2019年6月在安徽中医药大学第一附属医院就诊的34例甲状腺良性结节病人,排除禁忌证均接受超声引导下微波消融治疗,观察记录围手术期并发症及不良反应,术后1,3,6个月随访甲状腺结节的体积缩小率(volume-reduction ratio,VRR).结果 34例病人均无严重的并发症.本研究43枚结节均顺利完成微波消融治疗,一次性消融率为100%.实性结节术前体积(12.13±16.35)mL,术后1个月,3个月,6个月体积为(10.85±15.52)mL,(7.56±12.10)mL,(4.96±9.20)mL,VRR为(14.29±5.51)%,(49.65±12.12)%,(77.18±15.38)%;囊实性结节术前体积为(11.76±14.43)mL,术后1个月,3个月,6个月体积为(9.01±11.02)mL,(5.14±6.82)mL,(2.04±2.78)mL,VRR为(22.88±8.73)%,(56.85±8.74)%,(85.31±6.62)%;实性结节,囊实性结节微波消融术后1个月,3个月,6个月结节的体积均进行性缩小,术后1个月,3个月,6个月结节的VRR相比均差异有统计学意义(P<0.05).两组结节微波消融术后不同时间随访结节VRR比较,术后1个月,3个月囊实性结节明显优于实性结节VRR(P<0.05),而术后6个月,两组间差异无统计学意义(P=0.102).结论 超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节具有并发症少,疗效显著的特点,是一种安全,有效,值得临床推广的方法.