微波消融术结合定向皮内透药法治疗甲状腺结节30例

目的:探讨微波消融术结合定向皮内透药法治疗甲状腺结节的近期疗效.方法:对30例甲状腺结节患者实施微波消融术,术后均给予中药制剂消瘿方敷片定向皮内透药法治疗,术前,术后检查甲状腺功能及彩超,并记录并发症及不良反应情况.结果:术后1个月随访,彩超显示30例共59枚甲状腺结节均完全消融灭活,术后体积[(1787.54±5381.55)mm~3]比术前体积[(3596.36±9649.14)mm~3]明显缩小,比较差异有统计学意义(P0.05).55个甲状腺结节内部均无血流信号,2个结节(3.64%)周边点状血流信号,与术前(90.91%)比较,差异有显著统计学意义(P0.01).术后1个月4例(13.33%)颈部淋巴结肿大,与术前(23.33%)比较,差异无明显统计学意义(P0.05).术前,术后1 d及术后1个月3个时间点FT3,T3,TgAb,TpoAb和TRHAb各自相比,差异均无统计学意义(P0.05).TSH术后1 d[(0.66±0.47)μIU/mL]比术前[(1.81±0.96)μIU/mL]降低,术后1 d FT4[(16.50±2.97)pmol/L]比术前[(14.07±1.23)pmol/L]升高,术后1 d T4[(110.29±24.66)nmol/L]比术前[(93.05±13.64)nmol/L]升高,及术后1 d Tg[(1738.38±2880.85)ng/mL]比术前[(64.82±138.59)ng/mL]升高.术后1个月TSH[(1.59±1.03)μIU/mL]比术后1 d升高,术后1个月FT4[(14.27±1.72)pmol/L],T4[(94.62±14.54)nmol/L]及Tg[(102.04±186.10)ng/mL]均比术后1 d降低,差异均有统计学意义(P0.05).整个研究过程无1例发生严重并发症,未引起全身或局部不良反应.结论:微波消融术结合定向皮内透药法治疗甲状腺结节近期临床疗效好,无明显不良反应.

超声引导下微波消融术治疗良性甲状腺结节的疗效及安全性分析

目的:分析超声引导下微波消融术治疗良性甲状腺结节的疗效及安全性.方法:选择2013年1月-2015年1月入住我院治疗的100例良性甲状腺结节患者,分成微波消融术组,常规手术组进行治疗.对2组患者术前后的血清指标(IL-6,CRP,TNF-α)进行检测和比较,并比较两组患者的手术时间,术中出血量,术后住院时间及并发症的发生情况.结果:两组患者术后的血清CRP,IL-6,TNF-α水平均较术前升高,但超声引导微波消融手术前后的CRP及IL-6变化程度不大(P0.05),术后TNF-α水平低于传统手术组(P0.05).微波消融手术出血量(12.34±0.99 m L)比传统手术出血量(28.75±2.15 m L)少,手术时间(28.46±2.63 min)比传统手术(84.05±6.95 min)短,术后住院时间(1.45±0.43 d)比常规手术(3.5±0.41 d)短,差异均具有统计学意义(P0.05).两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05).结论:超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的疗效肯定,安全性高,对机体创伤较小,无手术瘢痕.

甲状腺微波消融术和腺叶切除术治疗甲状腺结节的疗效比较

目的 研究甲状腺结节患者采用甲状腺微波消融术和甲状腺腺叶切除术两种手术的治疗效果,为临床治疗甲状腺结节提供良好方法,改善患者预后.方法 按随机数字表法将2019年6月至2021年10月期间来驻马店春林医院治疗的68例甲状腺结节患者进行分组研究,其中对照组患者(N=34)采用甲状腺腺叶切除术治疗,观察组患者(N=34)采用甲状腺微波消融术治疗.观察两组患者手术情况,甲状腺功能,治疗效果及并发症情况.结果 观察组手术时间,切口长度及住院时间短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者FT3,FT4及TSH水平异常率对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组FT3,FT4及TSH水平异常率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率高达94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为5.88%,低于对照组的26.47%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用甲状腺微波消融术治疗甲状腺结节患者效果较好,能有效缩短患者手术和恢复时间,降低出血量,减小切口,且对甲状腺功能影响较小,治疗效果更佳,并发症更少,值得临床应用.