今年10岁的林林,因为检查出有甲状腺结节到我院寻求治疗。其实,像林林这个年龄段的甲状腺结节患者,在门诊中很常见,但林林的病史却引起了他的主治医生的重视。
原来早在4年前,林林就被查出了有甲状腺结节,当时才6岁的他便在当地医院接受了甲状腺左侧叶切除术。治疗后,林林的家人一直很重视给他定期复查,没想到4年后,林林的右侧甲状腺上又长出了甲状腺结节,焦虑的家人赶紧将林林带到了专科医院诊治。
曾经做过甲状腺切除术的林林颈部留下了一条蜈蚣状手术疤痕
主任表示,像林林这种情况,鉴于其已经做过一次甲状腺开刀手术,曾经的手术切口部位可能会有组织粘连的情况,以及综合林林的年龄与结节的实际情况。不建议其再次行甲状腺开刀手术,而是采用创伤小、手术时间快且能最大限度保证甲状腺正常功能的微波消融术。
谈及病情,年仅10岁的林林忍不住哭了
目前,林林已经在我院接受治疗后康复出院。但林林的病情以及治疗经历还是引人深思。一般而言,对于甲状腺结节是否需要开刀手术治疗,主要参考以下两个指标:
1、 结节的性质。结节有良恶性之分,如果确诊为恶性结节,手术切除是必然。
2、 结节的大小。如果结节是良性的,但结节很大,可手术切除。
除此之外,其他类型的结节,都可以根据其实际情况,如彩超显示的恶性特征是否偏多、是否伴有甲状腺功能异常、短期内有无快速增大、有没有产生压迫症状、喉部不适、饮水呛咳、吞咽受阻、家族有无甲状腺癌史等选择定期观察或行微波消融术治疗。
而像林林这种年龄与结节情况,直接行开刀切除术,对林林的正常甲状腺功能影响很大,而且颈部留下的手术伤痕会跟随其一生。曾经在我院也有一位和林林情况相似的8岁甲状腺结节患者圆圆。他的结节比林林的结节还要大一些,就是采用的微波消融手术,目前恢复良好,最重要的是他的甲状腺功能并没有受到损伤。
8岁的圆圆,跟10岁的林林一样也患有甲状腺结节。但圆圆选择了微波消融术。图为微波消融术后,圆圆自己微笑着走出手术室
最后,医生呼吁大家,查出有甲状腺结节,不要过度恐慌,盲目的采取“一刀切”方式,也不能置之不理任由发展。最正确的方式是找专业的医院、问专业的医生。结合甲状腺彩超报告、甲状腺功能报告、身体症状等多种因素综合评估后,再采取有效的治疗方法。
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